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2019老师资格认定申请表(补充)

来源:
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笔者:
彭先生
通告时间:

姓 名牌
上班单位
户籍所在地
报名资格种类
补充表日期







中华人民共和国教育部监制



填 外部 说 明
一、“自身简历”栏目从自己小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按申请确认教师资格时所采用的毕业证书专业填写。
三、“报名任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者县级教育行政部门制定的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“转业职业栏”按国家专业要求填写(如公务员、大夫、工人、农家、军人等)。
六、“姓名”栏填写补制本表时的姓名,如果与老师资格证书上的姓名不同,须同时注明证书上的姓名(用“片名”表示)。
七、基金表中加“*”的消息按补制本表时的图景填写,任何信息(除“姓名”外)按申请确认教师资格时的图景填写。
八、申请人有下列情形,确认机构应在备注栏中注明:
1、取得过某种教师资格
2、把吊销过教师资格
3、任何需要说明的图景
九、基金表一式二份,封面及表格第三页由申请人填写,先后四页由教师资格认定机构填写。


承诺书
自身保证提交的个体信息资料及相关材料真实、准确。如果所付出的消息及材料不真实、不规范,自身愿意随时接受教师资格认定机构做出的应当处理并负责任何后果。
自身签名:________
年 月 日

姓 名牌
 
性别
 
小2寸近期
正当免冠
肖像
国民 族
 
党政面貌
 
诞生日期
 
家乡
 
毕业学校
 
所学专业
 
高高的学位
 
高高的学历
 
转业职业
 
专业技能职务
 
报道地址 *
 
邮编 *
 
沟通电话 *
 
电子邮箱地址 *
 
报名任教学科(学科)
 
驾驶证号码 *
 
自身简历 *
时光
单位
职务
证明人
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
沉凝品德
评议意见
合格
身体和
正常状况
合格
修学教育学(高教学)、春风化雨心理学(高教心理学)学科情况
合格
普通话
水平
合格
春风化雨教学能力
面试结果
高考

合格
外长(签字)(免签)
试讲

合格
外长(签字)(免签)
老师资格认定
大家鉴定委员会
鉴定意见

合格
公 章(免盖)
年 月 日
老师资格
确认机构
意见
经审核,此人依法认定过该种教师资格,欧元补此表。
公 章
年 月 日
老师资格证书
号码
 
备注
 


公报: 老师资格认定申请表(补充)
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